Oggi a Napoli e in tutta Italia le lavoratrici e i lavoratori della sanità privata e delle RSA scioperano in per ottenere il rinnovo del contratto nazionale della sanità privata Aiop e Aris, bloccato da sei anni e per il contratto unico delle RSA fermo da tredici anni.

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mercoledì 20 novembre medici, dirigenti sanitari, infermieri e professionisti sanitari hanno manifestato a Roma, in piazza Ss. Apostoli, in difesa del Servizio Sanitario Nazionale. La nostra non è una protesta nata in modo estemporaneo ma affonda le radici negli anni passati, caratterizzati – sia a destra che a sinistra – da una visione politica della sanità pubblica estremamente miope che, di fatto, non tutela la salute dei cittadini. Abbiamo anche indetto una giornata di sciopero di 24 ore appena venuti a conoscenza della bozza della legge di Bilancio, perché con essa si sancisce l’ennesimo dietrofront su impegni assunti dal Ministro Schillaci prontamente smentiti dal MEF che, senza discostarsi da logiche ultradecennali, continua a spadroneggiare in lungo e largo minando seriamente la salute dei cittadini italiani.

È vero che l’attuale Governo ha stanziato più risorse in assoluto per il Fondo Sanitario Nazionale, ma le stesse sono spalmate nei prossimi 5 anni e, al netto dei rinnovi contrattuali, sono ben al di sotto del tasso inflattivo, quindi non in grado di sostenere un Servizio sanitario già in grande difficoltà. Questi finanziamenti sono appena sufficienti a mantenere lo status quo e non saranno certamente alcuni interventi legislativi a ridurre le liste di attesa senza un vero intervento strutturale di rilancio del SSN.

I cittadini sono arrabbiati perché la nostra sanità non assicura pienamente il diritto alle cure, i sanitari lo sono ancor di più perché sottopagati, denunciati e le aggressioni di tutti i giorni testimoniano che esiste una vera emergenza sociale che il Governo è tenuto a prendere in seria considerazione.  

Non si può migliorare l’offerta dei servizi ai cittadini senza rilanciare l’offerta sanitaria; non si possono ridurre gli interminabili tempi d’attesa continuando a mantenere il blocco del tetto di spesa sul personale; non si può tamponare, con finanziamenti spot, l’attuale emergenza sanitaria andando a finanziare quella sanità privata che sfrutta i propri dipendenti senza rinnovare loro i contratti di lavoro da quasi 20 anni, e che si ostina a non riconoscere loro il medesimo status contrattuale dei colleghi del pubblico impiego.

Siamo tuttavia consapevoli dell’impossibilità di prevedere risorse illimitate per la sanità pubblica, e sosteniamo con forza la necessità di riformare, in modo strutturale e organico, il Servizio Sanitario Nazionale, senza però intaccare i principi sui quali esso è stato fondato: universalismo, uguaglianza ed equità. Ma anche nell’attuale Governo – così come tra le fila dell’opposizione – risulta assente una visione lungimirante della sanità del futuro: in che modo si intende coniugare il necessario rispetto di determinati limiti di spesa con l’inevitabile aumento della spesa farmaceutica, delle cronicità e delle comorbilità che ci attende nei prossimi anni, stante l’invecchiamento della popolazione? Come si intende riorganizzare la sanità territoriale e quella ospedaliera, in modo da razionalizzare l’offerta sanitaria garantendo a tutta la popolazione un’assistenza efficiente e più prossima possibile ai bisogni dei cittadini? E, ultimo ma non per importanza, come si intende rendere nuovamente attrattivo per i professionisti della salute lavorare nel Servizio Sanitario Nazionale?

Non nascondiamo che quest’ultimo sia il tema che più ci sta a cuore, rappresentando e tutelando i diritti di medici, specializzandi, dirigenti sanitari, infermieri e professionisti sanitari. Riceviamo ormai quotidianamente dai colleghi che lavorano negli ospedali di tutta Italia denunce di condizioni di lavoro inaccettabili. Siamo costantemente bersaglio di aggressioni fisiche e verbali; continuiamo ad essere – insieme alla Polonia e al Messico – l’unico Paese al mondo in cui un errore sanitario, chiaramente non intenzionale, può essere sanzionato penalmente; abbiamo gli stipendi più bassi d’Europa; per supplire alle sempre più gravi carenze di organico rinunciamo a ferie, riposi, congedi e malattie. Sono sempre di meno, quindi, i colleghi disposti ad accettare tutto questo, e sempre di più coloro che invece decidono di abbandonare il Servizio Sanitario Nazionale preferendo lavorare all’estero o nella sanità privata, dove tuttavia la situazione non è molto più rosea, considerando, come già descritto, che i medici dipendenti delle strutture afferenti all’AIOP attendono da quasi 20 anni il rinnovo del proprio contratto di lavoro e, così come accade per gli infermieri e gli altri professionisti sanitari ex legge 43/2006, non vedono ancora riconosciuto il medesimo status contrattuale dei colleghi del pubblico impiego. 

La depenalizzazione dell’atto medico, e delle altre professioni sanitarie, si è dissolta nei risultati non ancora ufficiali della Commissione D’Ippolito fumosi e poco efficienti.

L’incremento delle borse di specializzazione meno richieste, sebbene apprezzabile, non sarà di certo sufficiente a convincere i giovani medici a iniziare un percorso formativo che li porterà a lavorare in condizioni inaccettabili e per i quali chiediamo la contrattualizzazione. Per i loro colleghi delle altre professioni sanitarie non mediche chiediamo da anni la possibilità che vengano retribuiti. Solo spiccioli per gli uni, neanche il riconoscimento professionale per gli altri.

Sono temi, questi, da cui dipende la salute della popolazione, e che non possono diventare terreno di scontro tra partiti di maggioranza e di opposizione, né appannaggio esclusivo di una parte politica. 

Riteniamo dunque necessario che, sulla sanità, tutto l’arco parlamentare lavori unitariamente, mettendo da parte rivendicazioni ed egoismi e ponendo al centro dell’azione politica i bisogni dei pazienti e le necessità dei professionisti della salute.

Alla luce di tutto questo, Le chiediamo di voler promuovere un incontro urgente con i rappresentanti delle organizzazioni sindacali sottoscritte al fine di poterLe illustrare in modo più completo le nostre posizioni e le nostre proposte, con l’unica finalità di migliorare un Servizio Sanitario Nazionale che, nonostante tutto, il mondo ancora ci invidia”.

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Sono oltre un milione in tutta Italia, infatti, le prestazioni sanitarie – come esami radiografici, interventi programmati e visite specialistiche – che potrebbero saltare per lo sciopero nazionale di 24 ore di medici, dirigenti, infermieri e altre professioni sanitarie indetto per domani.

La stima è dei sindacati Anaao Assomed e Cimo-Fesmed che poi elencano anche i motivi della protesta, dai contratti di lavoro alle risorse umane insufficienti, dalla mancata detassazione di una parte della retribuzione alla mancata attuazione della normativa sulla depenalizzazione dell’atto medico e sanitario fino all’assenza di norme che impongano l’immediata attivazione di presidi di pubblica sicurezza negli ospedali italiani per proteggere il personale. 

Intanto, a buoi fuggiti, il ministro della Salute Orazio Schillaci si è detto disponibile a incontrare i vertici sindacali. Meglio tardi che mai.

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Lunedì 17, a partire dalle 8 di mattina si fermano per 24 ore i lavoratori delle cooperative sociali dipendenti delle aziende del Terzo Settore cui sono affidati gli appalti nelle strutture sanitarie territoriali della Asl Na 1. Lo sciopero è stato proclamato da Fp Cgil, Cisl Fp e Uil Fpl dopo la presa d’atto del fallimento della procedura di raffreddamento svoltasi presso la prefettura di Napoli. I cittadini partenopei si vedranno per un giorno privati dei servizi offerti da operatori socio sanitari, infermieri, fisioterapisti, assistenti sociali e psicologi, fatto salvi quelli “essenziali” che saranno regolarmente garantiti.

Nella stessa giornata di lunedì dalle 10 alle 13 si terrà un presidio con 200 lavoratrici e lavoratori presso la sede del Consiglio regionale della Campania all’isola F 13 del Centro direzionale. Saranno presenti alla manifestazione i responsabili del Terzo Settore delle 3 federazioni, Marco D’Acunto di Fp Cgil, Vincenzo Migliore di Cisl Fp e Vincenzo Torino di Uil Fpl.  “Siamo davanti – sottolineano in una nota unitaria – ad un atteggiamento inspiegabile della direzione generale della Asl Na 1 che rifiuta il confronto e si rimangia garanzie che aveva assicurato e riconfermato anche recentemente. Per oltre un decennio gli operatori delle cooperative (tra le altre, Gesco, Era, Icaro, Proodos e Sol.co) sono stati sfruttati dal servizio pubblico quando le assunzioni erano vietate e adesso rischiano di ricevere il benservito e di perdere il posto di lavoro”. Eppure, c’è una legge dello Stato, la 234 del 2021 – ricordano i sindacati – “che consente alle Asl ed alle aziende ospedaliere di riservare il 50% dei posti disponibili a concorso agli operatori delle cooperative che hanno fornito le loro prestazioni durante la pandemia”, legge che lo stesso Consiglio regionale ha recepito in una mozione approvata lo scorso febbraio, estendendo la possibilità anche ai concorsi già in atto.

“È – dice il leader della Cisl Funzione Pubblica dell’area metropolitana di Napoli Luigi D’Emilio – l’ennesimo paradosso in cui vive la sanità sul nostro territorio. I livelli istituzionali, a partire dalla Giunta della Campania, lamentano continuamente che manca il personale e che i concorsi vanno in parte deserti. Ma perché la Asl si ostina a non assumere subito gli addetti delle cooperative da anni in servizio, in grado di offrire anche il contributo della lunga esperienza maturata sul campo? Uno dei tanti misteri, che addirittura fa a pugni con la decisione assunta dall’assemblea regionale, organo sovrano sul piano normativo. Chiediamo – conclude D’Emilio – di porre fine una volta e per tutte a queste contraddizioni, altrimenti la nostra lotta continuerà in tutte le forme di mobilitazione possibile, fino a che non sarà rispettata la legge”.

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La Legge di Bilancio non lo aiuta affatto.

Lo sciopero è l’estrema ratio a cui ricorrere per reclamare il diritto alla salute garantito da personale pubblico, dato che il Governo scaccia dal pubblico impiego i professionisti di cui la Sanità ha bisogno, nel silenzio assordante delle Regioni che, per mantenere i loro sistemi sanitari dovendo ricorrere a cooperative e gettonisti, dovranno aprire voragini nei loro bilanci”. Ed è per questo che il 18 dicembre medici, veterinari, farmacisti, psicologi, biologi e dirigenti sanitari incroceranno le braccia, bloccando tutte le prestazioni funzionali, quindi indispensabili, per tutte le altre prestazioni ospedaliere e territoriali, comprese quelle della filiera alimentare. Si prevede il blocco delle prestazioni anestesiologiche, con paralisi delle sale operatorie e fino a 25mila interventi chirurgici in elezione saltati, dei percorsi prechirurgici, degli ambulatori di terapia del dolore e di tutte le consulenze differibili. Blocco delle prestazioni di radiologia diagnostica, interventistica e ambulatoriale, della diagnostica di laboratorio, delle prestazioni psicologiche nei consultori, nelle neuropsichiatrie infantili, nei centri di salute mentale, delle prestazioni farmaceutiche in ospedale e sul territorio, dei servizi di igiene e sanità pubblica. Blocco anche dei mercati di import export di derrate alimentari, macellazioni, forniture di carni e prodotti ittici. Aumento dei tempi di attesa nei pronto soccorso. Lo sciopero di lunedì, avvertono i sindacati, “rappresenta solo l’ultima data delle tante proteste e della mobilitazione che da mesi va avanti e che, in mancanza di segnali chiari, proseguirà nel 2024”. Il 18 dicembre dalle ore 11,00 alle ore 13,00 si svolgerà un presidio di circa 100 medici davanti al Ministero della Salute. La manifestazione ha l’obiettivo di portare le istanze della mobilitazione nazionale ‘al domicilio’ del diretto referente, ossia il ministro della Salute. Contestualmente, in quasi tutte le Regioni, si svolgeranno iniziative per sensibilizzare e portare all’attenzione dei governi nazionali e regionali e della popolazione la situazione di grave crisi del Servizio sanitario nazionale.

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 “Apprendiamo con soddisfazione della dilatazione dei tempi parlamentari per l’approvazione della manovra, ottenuta anche per rivedere la norma sul taglio delle pensioni dei sanitari all’indomani del successo della nostra protesta, e auspichiamo dunque che in questi giorni sia possibile modificare la bozza di legge di bilancio prevedendo gli aggiustamenti che chiediamo:– investire nel SSN non solo con finanziamenti, ma anche con leggi che ne consentano il rilancio;

– rendere appetibile le professioni sanitarie , con un piano di assunzioni che limiti il disagio;

–  eliminare il tetto di spesa alle assunzioni;

– aumentare le retribuzioni, prevedendo finanziamenti adeguati per il rinnovo dei contratti;

– rivedere il modello contrattuale, con rispetto per le specificità sanitarie;

– depenalizzare l’atto medico e sanitario;

– mantenere i diritti acquisiti, anche con riferimento all’assetto pensionistico.

 “Ma in assenza di risposte la vertenza non si fermerà, e per dar seguito alla nostra azione congiunta iniziata il 5 dicembre e nel rispetto dei regolamenti, siamo pronti a proclamare altre giornate di sciopero a gennaio 2024. Se le nostre richieste continueranno ad essere ignorate proseguiremo il percorso di mobilitazione, allargando il fronte della partecipazione, perché quello che oggi viene percepito come problema professionale venga avvertito anche come problema sociale, che riguarda non solo gli operatori della sanità, ma anche e soprattutto i cittadini. Porteremo dunque in piazza tutti coloro che hanno a cuore il Ssn, ed arriveremo a rappresentare le nostre doglianze, negli interessi della salute collettiva, sino alle sedi istituzionali sovra nazionali ”.

“La nostra azione è racchiusa in questo slogan ‘La sanità pubblica non si svende, si difende’ e non ci fermeremo fino a quando non arriveranno soluzioni concrete e operative a problemi che molti osservano ma pochissimi affrontano. Chiediamo solo di lavorare meglio in un servizio sanitario migliore”.

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Si palesa comunque una distinzione tra i sindacati della dirigenza medica. Infatti, fin verso la fine della trattativa per il contratto 2019-21 anche Anaao Assomed e Cimo Fesmed erano nell’intersindacale medica e tutte le sigle dei medici dipendenti firmavano le loro prese di posizione insieme. Comune è stata anche la firma sui contratti, ma verso la vigilia Anaao Assomed e Cimo Fesmed si sono impuntate sugli orari di lavoro e sulle tutele, ottenendo qualcosa in più. L’impuntatura oggi produce l’effetto di due comunicati stampa diversi. Pierino Di Silverio, Segretario Nazionale Anaao Assomed, e Guido Quici, Presidente Cimo-Fesmed, dichiarano lo sciopero: «Le misure contenute nella legge di bilancio in discussione al Senato non sono in grado né di risollevare il Servizio sanitario nazionale dalla grave crisi in cui si trova né di soddisfare le richieste della categoria che rappresentiamo», spiegano i due leader. «Dalla manovra ci saremmo aspettati un intervento sull’indennità di specificità medica e sanitaria per garantire un aumento degli stipendi di tutti i dirigenti e frenare la fuga dei professionisti verso l’estero e il privato, e invece si è deciso di aumentare le retribuzioni delle prestazioni aggiuntive per abbattere le liste d’attesa, misura che è destinata a non produrre risultati concreti. Ci saremmo aspettati uno sblocco, anche parziale, del tetto alla spesa per il personale sanitario e un piano straordinario di assunzioni, e invece nessuno ne fa nemmeno cenno. Ci saremmo aspettati risorse adeguate al rinnovo dei contratti, e invece scopriamo che i 2,3 miliardi previsti sono messi a disposizione per l’intero comparto sanità, quindi briciole per tutti». Infine «siamo stati bersagliati dal taglio dell’assegno previdenziale compreso tra il 5% e il 25% all’anno, una stangata che colpisce circa 50.000 dipendenti. E non ci tranquillizzano le dichiarazioni rilasciate negli ultimi giorni da esponenti del Governo in merito a possibili modifiche parziali del provvedimento, e non alla sua completa eliminazione». Come se non bastasse, «non abbiamo più notizie dei lavori della Commissione del Ministro Nordio sulla depenalizzazione dell’atto medico». Il ministro della Salute Orazio Schillaci intervistato su Radio 24 ha confermato che il governo lavora ad una soluzione del problema pensioni sia sul fronte dei medici sia su quello degli operatori sanitari. Ma ha anche detto, sulla previsione di finanziare di più in manovra le strutture private convenzionate, di puntare tutto sugli incentivi agli extra-orari e sull’adesione dei professionisti. L’alternativa è l’opera «della sanità privata accreditata, che va a favore del cittadino, il quale non paga nulla». I due sindacati hanno diramato identici comunicati dopo queste parole. E sul punto sono laconici: «Misureremo nei prossimi giorni la reale disponibilità del Governo. Siamo pronti a mitigare o inasprire la protesta con altre eventuali giornate di sciopero».

Intersindacale formata da Aaroi-Emac, Fassid (Aipac-Aupi-Simet-Sinafo- Snr), più FVM federazione veterinari e medici e i tre sindacati confederali (Fp- Cgil medici e dirigenti Ssn, Uil Fpl medici e veterinari, Cisl Medici) invece chiede un incontro al Ministro della Salute per rivedere i punti della bozza di manovra, lamentando come i 3 miliardi di finanziamento aggiuntivo al Fondo sanitario siano tutti assorbiti sia dalle risorse necessarie per il rinnovo dei contratti (sottofinanziati rispetto all’inflazione del triennio 2022-24), sia dallo sblocco del tetto di spesa delle strutture private convenzionate, sia «dai provvedimenti tappabuchi di finanziamento delle prestazioni aggiuntive di professionisti ormai stremati dal sovraccarico lavorativo». Tra i rimedi proposti, lo sblocco del tetto di spesa al personale, e l’addio «all’appalto di personale e al lucro delle cooperative». “Incostituzionale e sconcertante”, è invece definito il taglio retroattivo delle pensioni: «Questa legge di bilancio non contiene misure necessarie per stabilizzare i precari; non sblocca i tetti per nuove assunzioni; non affronta l’iniqua e incostituzionale corresponsione differita del trattamento di fine servizio dei dipendenti pubblici, penalizzati rispetto ai dipendenti privati; non valorizza l’indennità di specificità professionale, e non defiscalizza salario accessorio e prestazioni aggiuntive (…) È il momento della coesione sindacale, occorre superare le divisioni corporative che frammentano il panorama sindacale, prestando il fianco alla disintermediazione voluta dalle Istituzioni per indebolire la protesta e tacitare le proposte».

Fonte: https://www.doctor33.it/articolo/58662/ssn-a-rischio-i-medici-scioperano-il-5-dicembre-ecco-le-ragioni-e-chi-aderisce

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Nonostante il contrasto al dumping contrattuale, inserito nella legge di Bilancio della Campania approvata a fine anno, al Serapide spa in provincia nord di Napoli, sono già scattati circa 30 licenziamenti. Professionisti che hanno rifiutato assunzioni sottoposte al contratto Aias.
Sul piede di guerra la Cgil Fp che, dopo lo stato di agitazione dichiarato a novembre ha ora indetto uno sciopero generale del personale della Sanità privata accreditata e delle Rsa per lunedì 27 Febbraio. Nell’occasione si terrà un sit-in presso l’assessorato regionale alla Sanita. Prevista la partecipazione di 1000 persone.
“Siamo vicini ai lavoratori della sanità privata e sosteniamo la loro battaglia – avverte Franco Ascolese, presidente dell’Ordine interprovinciale delle professioni sanitarie di Napoli, Avellino, Benevento e Caserta che ha dato pieno appoggio ai professionisti impegnati a risolvere questo nodo”. La legge di Bilancio della Campania approvata a fine anno e pubblicata sul Burc n. 108 avente a tema “Disposizioni per la formazione del bilancio di previsione finanziario per il triennio 2023 – 2025 della Regione Campania – Legge di stabilità regionale 2023” all’articolo 6, prevede interventi in materia di politiche sanitarie introducendo disposizioni per il contrasto al dumping contrattuale nel Servizio sanitario regionale. Le modalità applicative dell’articolo devono essere individuate dalla Giunta con propria deliberazione.
“Una norma – conclude Ascolese – in attesa di linee guida e disposizioni operative che devono essere individuate con delibera di Giunta, passaggio che torneremo a sollecitare nei tavoli con la Regione. Siamo vicini a tutti i nostri iscritti – aggiunge Ascolese – si tratta di dare dignità al loro lavoro.
Non è giusto diversificare le buste paga e il godimento di ferie e permessi di un professionista, passando da un’azienda all’altra e dopo anni di lavoro svolto con determinate guarentigie. A maggior titolo quando la Regione ha dato chiari segnali di voler andare in una direzione diversa. Parliamo di professionisti qualificati che operano tutti nello stesso settore sanitario privato, accreditato e non ma che si ritrovano con stipendi e tutele diversi a seconda del contratto applicato dal loro datore di lavoro. Questi ultimi, nel caso dei soggetti accreditati, ricevono rimborsi remunerati dal Servizio pubblico sanitario regionale. Altre Regioni hanno già deliberato atti per garantire i diritti dei pazienti, contrastando il dumping contrattuale”.
Lo sciopero proclamato dalla Cgil riguarda tutto il personale della Sanità privata accreditata impegnato nella riabilitazione ex art. 26 (ivi compreso quello delle strutture ospedaliere) e nelle residenze sanitarie assistite.

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Cisl-Fp: la vertenza nasce dalla esclusione delle categoria dall’armonizzazione delle indennità di amministrazione.

“A Roma venerdì prossimo Napoli farà sentire la sua voce, prenderemo parte allo sciopero degli ispettori del lavoro e dei dipendenti amministrativi dell’Ispettorato Nazionale del Lavoro e dell’Anpal”. Lo annuncia Carlo Tortora, segretario delle Funzioni Centrali Cisl Fp Napoli. “Lo stato di agitazione non è bastato – continua Carlo Tortora – nonostante le nostre proteste nulla è cambiato e questo silenzio delle istituzioni è insostenibile. I lavoratori scioperano portando in piazza la dignità e l’umiltà che li hanno sempre contraddistinto. Escludendoli dalla indennità di amministrazione che tocca ai dipendenti dei Ministeri e che attendevano da anni, stanno subendo un trattamento indicibile è mortificante a cui la Cisl Fp di Napoli dice basta”.

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Mario Iervolino

In data odierna e dopo numerosi tentativi di confronto con l’Asl Salerno, si è tenuta l’assemblea per i lavoratori indetta da Cgil Fp, Cisl Fp E Uil Fpl presso la sede aziendale. I lavoratori cercavano risposte sulle molteplici criticità sorte, che si ricordano essere un diritto inalienabile – dichiarano i segretari generali di CGIL FP-CISL FP – UIL FPL di Salerno, rispettivamente Antonio Capezzuto, Miro Amatruda e Donato Salvato. La direzione generale ha ritenuto di non ricevere le tre sigle sindacali confederali abbandonando per l’ennesima volta l’idea del confronto e di far rientrare la vertenza in sane e trasparenti relazioni sindacali, demandandolo alle forze dell’ordine, presenti in massa presso la sede di via Nizza. Siamo alla follia più elevata. La gestione amministrativa risulta incontrollabile e paralizzata, con gravi conseguenze sulle attività assistenziali sul territorio in un periodo di grave emergenza sanitaria. Non ci sono parole per giustificare tali comportamenti, a nostro avviso probabilmente intenzionali. È una situazione intollerabile e il direttore generale dell’Azienda Mario Iervolino sembra il bello addormentato nell’Asl. Siamo stanchi di vedere negati il dialogo e l’esigibilità dei diritti dei lavoratori previsti dal Contratto collettivo nazionale del lavoro. Le Organizzazioni sindacali territoriali quest’oggi hanno avviato tutte le procedure per la dichiarazione dello Sciopero Generale e chiedono contestualmente al presidente De Luca, le dimissioni del direttore generale che ha sospeso ogni tipo di rapporto con le parti. La pazienza è finita – incalzano i tre segretari generali – la mobilizzazione proseguirà ad oltranza.

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